Demande de soutien financier au fonds social de l’APEEE

Nom de l’élève/classe/section OU du membre de la communauté scolaire
Nom du parent demandeur (si le bénéficiaire est un élève)
Votre adresse email
Situation familiale (marié(e)/partenariat enregistré/parent isolé(e)/autre (veuillez préciser))
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€
Revenu mensuel net, y compris toute allocation familiale ou pension alimentaire perçue (en EUR)
€
Hypothèque ou loyer mensuel (en EUR)
€
Remboursements de prêts mensuels (en EUR)
Problèmes de santé (si applicable - veuillez fournir des informations détaillées)
mettre une croix devant l’option choisie
Supporting financial or other personal information (please indicate the supporting documents which you are attaching to this request)
3 fichiers au maximum.
Limité à 5 Mo.
Types autorisés : gif, jpg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, txt, rtf, html, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx, xls, xlsx, xml, avi, mov, mp3, ogg, wav, bz2, dmg, gz, jar, rar, sit, svg, tar, zip.
Detailed reason and circumstances justifying the application

Le soussigné accepte que les informations personnelles fournies dans le présent document soient utilisées aux fins de l’évaluation de la demande, conformément aux règles de confidentialité et de protection des données applicables. Tous les documents ou renseignements fournis par le demandeur sont traités de façon confidentielle et retournés ou détruits immédiatement après l’évaluation de la demande. Le soussigné accepte de rembourser toute aide financière accordée sur la base de fausses déclarations. Toute dépense occasionnée par le recouvrement du montant lui sera imputée.